INFORMATII PENTRU PACIENTI
Pentru fibrilatie se recomanda de obicei un tratament antiaritmic si un tratament anticoagulant.
Tratamentul anticoagulant se face cu anticoagulante de generatie mai veche de tip Sintrom, Trombostop, Warfarina. Sau cu anticoagulante de generatie mai noua de tip Eliquis, Xarelto, Pradaxa, Lixiana.
Tratamentele de generatie mai veche nu au o doza fixa, doza se ajusteaza PERIODIC in functie de o analiza numita INR. Inr-ul tinta la un pacient cu fibrilatie este intre 2-3. INR-ul unui om ce nu ia tratamente de acest tip este 1.
Ce trebuie stiut?
Daca luati Sintrom/Trombostop si INR <2 inseamna ca doza este prea mica si trebuie anuntat medical cardiolog. Nu sunteti protejat impotriva AVC.
Daca luati Sintrom/Trombostop si INR > 3 atunci doza ar trebui scazuta. CU cat INR-ul este mai mare, de tipul 4,5,6…, cu atat creste mai mult riscul de sangerare. Sangerarea de la gingii, din nas poate fi un semnal de alarma ca INR-ul este mare.
Exista din pacate si posibilitatea sangerarii oculte, adica nu o vedem cu ochiul liber, dar ea exista. De aceea este obligatoriu ca un pacient ce ia anticoagulante sa isi faca periodic (lunar sau mai des cand sunt dezechilibre) control al INR.
Un alt lucru important este ca INR-ul se poate modifica daca luati anumite medicamente de tip antibiotic, antifungic. Daca vi se recomanda orice pastila noua de catre alt medic anuntati cardiologul sau medicul de familie. Poate este nevoie sa dozati mai des INR in timpul acelui tratament.
De asemenea, INR se modifica cu alimentatia. Legumele verzi ce contin vitamina K pot scadea INR (salata, varza, patrunjel, varza de Bruxelles, etc) atunci cand sunt consummate in cantitati mari. Nu trebuie evitate legume verzi, insa trebuie stiut acest lucru si monitorizat indeaproape INR.
In prezent exista noile anticoagulante care au doza fixa si nu necesita monitorizarea INR. Trebuie avut grija insa la functia renala, greutate, varsta.
Este bine ca un pacient ce ia anticoagulante noi sa isi repete periodic creatinina, uree, hemograma, Periodic depinde de mai multi factori. De exemplu un pacient de 30 ani fara alte patologii poate face aceste analize odata la 6 luni. Un pacient de 80 ani cu afectare renala de un oarecare grad ar necesita aceste analize poate lunar, sau poate la 3 luni.
Anuntati intotdeauna medicii cu care aveti contact ca luati anticoagulant!!
Daca aveti nevoie de interventii chirurgicale sau stomatologice anunati doctoral ca luati anticoagulant si tipul acestuia.
Poate vi se va spune sa il opriti si sa faceti temporar tratament cu Clexane.